CETRAXAL PLUS


Gotas, sol.


 
CETRAXAL PLUS - Propiedades farmacodinámicas
Código ATC: S02CA03 Preparado ótico: asociación de un corticosteroide y un antibiótico.La fluocinolona es un corticosteroide con propiedades antiinflamatorias y analgésicas.Ciprofloxacino es un antibiótico sintético perteneciente al grupo de las fluoroquinolonas. Su potente actividad bactericida es debida a la inhibición de la ADN-girasa bacteriana que previene la síntesis del ADN. Las CMI que definen la sensibilidad, sensibilidad intermedia o resistencia de los microorganismos son S 2 mg/l.La prevalencia de la resistencia puede variar según la zona geográfica y el tiempo para los microorganismos seleccionados. Es recomendable disponer de información local sobre resistencias, especialmente cuando se traten infecciones graves. Esta información proporciona únicamente una orientación aproximada sobre las probabilidades de que el microorganismo sea sensible a este antibiótico.En la tabla siguiente, se muestran aquellos casos cuyas pautas de resistencia se sabe que varían en la Unión Europea: Categoría Frecuencia de resistencia en Europa (>10%) (valores extremos) Sensibles  Aerobios grampositivos  Staphylococcus susceptible a la meticilina*  Aerobios gramnegativos 6-93% Acinetobacter baumannii  Bordetella pertussis  Branhamella catarrhalis  Campylobacter 0-80% Citrobacter freundii 0-26% Enterobacter cloacae 0-13% Escherichia coli 0-10% Haemophilus influenzae  Klebsiella oxytoca  Klebsiella pneumoniae 2-13% Legionella  Morganella morganii  Neisseria  Pasteurella  Proteus mirabilis 0-10% Proteus vulgaris  Providencia 10-65% Pseudomonas aeruginosa* 1-45% Salmonella  Serratia 0-21% Shigella  Vibrio spp  Yersinia  Anaerobios  Mobiluncus  Peptostreptococcus 25-30% Propionibacterium acnes 5-10% Otros  Mycoplasma hominis  Intermedia (moderadamente susceptibles in vitro)  Aerobios grampositivos  Streptococcus  Streptococcus pneumoniae  Corynebacterium  Otros  Mycoplasma pneumoniae  Resistentes  Aerobios grampositivos  Enterococci  Listeria monocytogenes  Nocardia asteroides  Staphylococcus  resistente a la meticilina**  Aerobios gramnegativos  A excepción de Mobiluncus, Peptostreptococcus y Propionibacterium acnes  Otros  Ureaplasma urealyticum  *Eficacia clínica demostrada para las cepas susceptibles en la indicación clínica aprobada.**La frecuencia de la resistencia a la meticilina es del 30 al 50 % en la especie Staphylococcus y se observa habitualmente en el hospital. Esta relación corresponde a las formas sistémicas de ciprofloxacino. Con preparados farmacéuticos de acción local, las concentraciones que se alcanzan in situ son mucho más elevadas que las concentraciones plasmáticas. Quedan por esclarecer algunos aspectos relativos a la cinética de las concentraciones in situ, las condiciones físicas y químicas que pueden modificar la actividad del antibiótico y la estabilidad del producto in situ.Bacterias atípicas: Ciprofloxacino muestra in vitro una moderada actividad frente a algunas especies de micobacterias: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum y, en menor grado, frente a Mycobacterium kansasii y, en mucho menor grado, frente a Mycobacterium avium.Resistencia cruzada: Se ha observado in vitro la existencia de resistencias cruzadas entre ciprofloxacino y otras fluoroquinolonas. Gracias a su mecanismo de acción, no se manifiestan, por lo general, resistencias entre ciprofloxacino y otras clases de antibióticos.




CT: OTITIS EXTERNA DIFUSA AGUDA DE ORIGEN BACTERIANO...